看護用語集

ムーアの分類

むーあのぶんるい

ムーア(Moore)の分類とは、術後侵襲からの回復過程を4相に分類したものである。手術などの侵襲に対する生体反応として、内分泌系、自律神経系、代謝系などが変動し、さまざまな臨床所見がみられる。
4相の分類とそれぞれの特徴については下表の通りである。

ムーアの分類とそれぞれの特徴

分類時期症状・反応持続時間
異化期
(体蛋白の崩壊、脂肪の分解)
第1相
傷害期
発熱、頻血圧上昇、乏尿、高血糖・耐糖能低下、蛋白異化亢進
術後2~4日
第2相
変換期
解熱、血糖安定、尿量増加(利尿期・リフィリング)、尿中窒素排泄の減少
1~3日
同化期
(体組織の修復)
第3相
筋力回復期
食欲回復、蛋白合成により骨格筋増加、退院が可能に
数週間~数ヵ月
第4相
脂肪蓄積期
ホルモン変動が消失、脂肪増加により体重増加


ムーアの分類は、周術期看護において患者回復のアセスメントに必要であり、看護ケアの実践のエビデンスとなる。退院準備や退院後の時期に当たる第3相・第4相は回復過程の途中であり、そのことを念頭に置いた退院指導外来フォローが必要になる。

監修:林 洋

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