呻吟

呻吟とは、呼気時に聞かれる「ウーッ」といううなり声のことである。声帯を半閉鎖の状態で呼気を行うことで生じる音であり、気道内圧を高めに維持しようとする自己防衛である。

特に新生児や乳児でみられるが、成人の慢性閉塞性肺疾患（chronic obstructive pulmonary disease：COPD）患者でみられる「口すぼめ呼吸」と同じであり下気道閉塞を和らげようとしている。呻吟は、呼気終末陽圧呼吸（positive end expiratory pressure ventilation：PEEP）と同じメカニズムであり、自前の陽圧（PEEP）を肺にかけることができる。新生児では呼吸窮迫症候群など肺胞が虚脱しやすい病態の際、出現しやすい。聴診器を鼻先に当て、呼気終末にうなる呼吸を聴取することができる。症状が進行すると聴診器を使用しなくてもうなり声が聴取できる。

参考文献
・堺武男著，大野勉編：第2部High Risk Baby編：第3章主な疾患・病態からみた症状・所見1 呼吸器疾患．新生児の症状・所見マスターブック 第2版．メディカ出版．2003．p.40.

監修：林 洋（東京有明医療大学 学長）
執筆：家吉望み（有明医療大学看護学部看護学科　准教授）