ラダー

ラダーとは、英語で「ladder」と表記され、「梯子」を意味する。看護の世界でラダーといえば、「クリニカルラダー」を指すのが一般的である。

クリニカルラダーは、看護師の実践能力を評価するのに用いられる標準的な指標で、看護師の実践能力を次の5段階のレベルで評価する。病院や診療科の特性により、カスタマイズして使用されることもある。

レベルI：基本的な看護手順に従い必要に応じて助言を得て看護を実践する
レベルII：標準的な看護計画に基づき自立して看護を実践する
レベルIII：ケアの受け手に合う個別的な看護を実践する
レベルIV：幅広い視野で予測的判断をもち看護を実践する
レベルV：より複雑な状況において、ケアの受け手にとって最適な手段を選択しQOLを高めるための看護を実践する

また、病院看護管理者を対象とした「病院看護管理者のマネジメントラダー」もあり、病院看護管理者に必要とされる６つの能力（「組織管理能力」「質管理能力」「人材育成能力」「危機管理能力」「政策立案能力」「創造する能力」）について評価を行う。

■参考文献
●日本看護協会：病院看護管理者のマネジメントラダー　日本看護協会版．（2023年10月2日閲覧）
https://www.nurse.or.jp/nursing/home/publication/pdf/guideline/nm_managementladder.pdf

監修：林 洋（東京有明医療大学 学長）
執筆：前田樹海（有明医療大学看護学部看護学科　教授）