死腔

死腔とは、呼吸器系のうち、ガス交換に関与しない領域のことをいう。

ガス交換が行われない鼻腔や口腔、咽頭・喉頭、気管、気管支、終末細気管支などを解剖学的死腔と呼び、成人では約150mLとされる。また、通常ガス交換が可能な肺胞において、何らかの原因で血流が減少したり、失われたりしてガス交換が行えない部分を肺胞死腔というが、正常時にはほとんどみられない。解剖学的死腔と肺胞死腔の総和を生理学的死腔（VD）といい、ガス交換の効率を表す指標となる。

一回換気量のうち、死腔の占める割合を死腔率といい、高いPEEPを加えた陽圧換気や肺塞栓症によって増加する。換気が血流よりも著しく大きい場合にも、肺胞死腔が増加したときと同様の現象が生じる。

■参考文献
●和田攻，他編：看護大事典 第2版，医学書院，2010，p.1259，1710．
　 ●医療情報科学研究所，編：病気がみえる vol.4 呼吸器 第3版．メディックメディア，2018，p.25.

監修：林 洋（東京有明医療大学 学長）
執筆：中村充浩（有明医療大学看護学部看護学科　講師）