テタニー

テタニーとは、不随意に手足や口唇、喉頭などの筋肉が痙攣を起こした状態であり、テタニー症状、テタニー症候群と呼ばれる。テタニー症状の原因はさまざまであり、まず、血液中のカルシウム濃度の低下が挙げられる。

例えば、甲状腺切除術の際に、切除部分が大きい場合や、全摘出の場合に、副甲状腺ホルモン［パラトルモン（parathyroid hormone：PTH）］が欠乏することで、副甲状腺機能低下が合併症としてみられ、血中カルシウム濃度の低下が起こる。PTHは骨吸収を促進することで、血中カルシウム濃度を高めるホルモンであり、PTHの分泌低下によりカルシウム濃度が低下すると、テタニー症状がみられる。他にカルシウム濃度が低下する疾患として、腎機能障害やくる病（ビタミンD欠乏症）などが挙げられるが、これらの疾患でもテタニー症状がみられることがある。

また、過換気症候群の際には、過換気により、二酸化炭素濃度の低下、酸素濃度の上昇がみられることで呼吸性アルカローシスとなり、低カルシウム血症となってテタニー症状がみられる。

テタニー症状の多くは一過性であるが、時に永続性になることもある。

参考文献
・医療情報科学研究所 : 看護学生・看護師のための　なぜ？　どうして？ 専門Ⅱ成人看護　内分泌・代謝　第4版. メディックメディア．2012, p.216-219.

監修：林 洋（東京有明医療大学 学長）
執筆：大田彩乃（有明医療大学看護学部看護学科　助教）