アレンテスト

アレンテストとは、動脈閉塞の有無を確認するための検査のこと。

手首から先は、橈骨動脈と尺骨動脈により動脈血が供給されており、どちらか一方の動脈に閉塞が生じても血流は維持される。ただし、いずれかの動脈が閉塞した状態で動脈ライン（Aライン）を挿入すると、血流が途絶えて指尖部が壊死するおそれがあるため、アレンテストで確認を行う。

アレンテストの大まかな手順は次のとおり。
①被験者の片側の手を持ち上げ、橈骨動脈と尺骨動脈を同時に圧迫する
②橈骨動脈と尺骨動脈を圧迫した状態で、被験者に手掌の開閉を何度か繰り返してもらい、手掌が蒼白になることを確認する
③橈骨動脈・尺骨動脈のどちらか一方の圧迫を解除し、もう片方はそのまま圧迫を続ける
④手掌の色調を観察する。圧迫を解除した動脈の循環に異常がなければ、手掌に血液が流入するため赤くなる
⑤①～③を再度実施し、④でもう一方の動脈の圧迫を解除し、手掌の色調を確認する

いずれの動脈も５秒以内に赤みが戻れば「アレンテスト陽性」とし、正常と判断される。赤みが戻るまで10秒以上かかる、もしくは赤みが戻らない場合は「アレンテスト陰性」となり、動脈に循環不全が起こっていることが考えられるため、穿刺部位の変更が検討される。

■参考文献
●日野原重明，他：看護のための最新医学講座26 麻酔科学．中山書店，2002，p.129．
●最新医学大辞典編集委員会，編：最新医学大辞典 第3版．医歯薬出版，p.59．

監修：林 洋（東京有明医療大学 学長）
執筆：田仲珠恵（有明医療大学看護学部看護学科　教授）